KÉPGRAFIKA  előKészítő tanfolyam
1 HETES INTENZÍV KURZUS

JELENTKEZÉSI ADATLAP

/fénykép helye/

A jelentkező neve:...............................................................................................................................
Anyja neve: .........................................................................................................................................
Születési hely/idő: ........................................................................,.....................................................
Állandó lakcíme:..................../ir.szám/......................................................................................./város/
................................................................................/utca/............./házszám/........../emelet/......../ajtó/
Értesítési címe /ha más/:..................../ir.szám/........................................................................./város/
................................................................................/utca/............./házszám/........../emelet/......../ajtó/
Telefonszáma /körzetszámmal/:..........................................................................................................

Jelentkezés: a pontosan kitöltött pályázati adatlappal /1 db igazolványkép a pályázati adatlapra ragasztva, rövid önéletrajz / Magyar Képzőművészeti Egyetemre történő visszaküldésével cím: Magyar Képzőművészeti Egyetem 1062 Budapest, Andrássy út 69-71, Tanulmányi Osztály, A borítékra kérjük ráírni; "Képgrafika előkészítő tanfolyam"

Jelentkezési lap visszaküldésének határideje: 2008. január 4.

Kelt,.....................................................,............év..............................................hónap..................nap

				           		   .........................................................................
	           	Jelentkező  aláírása